Syndrome d’apnées de sommeil : particularités chez les diabétiques - 25/12/21

Le syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est fréquemment associé au syndrome métabolique. En absence d’une prise en charge adéquate, ce trouble de sommeil peut déséquilibrer les patients diabétiques et engendrer des complications multiples. L’objectif de notre étude est d’étudier les particularités cliniques et polygraphique du (SAHOS) chez les patients diabétiques.

Il s’agissait d’une étude rétrospective et comparative incluant 150 patients suivis à l’unité de sommeil du service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle pour SAOS confirmé par polygraphie de ventilation. Les patients ont été répartis en 2 groupes G1=patients diabétiques ; G2=patients non diabétiques.

Les sujets diabétiques représentaient 15 % de l’ensemble des patients suivis pour SAHOS. L’âge moyen était comparable entre les deux groupes respectivement pour G1 et G2 (57,4 ans versus 49,46 ans ; p=0,45) de même pour le sex-ratio (0,7 versus 0,9 ; p=0,9). Pour la symptomatologie clinique, la nycturie (52 % versus 46 %), la fatigue (40 % versus 52 %) et la somnolence diurne (90 % versus 75 %) étaient plus rapportées par les sujets diabétiques. Aucune différence statistiquement significative n’a été retrouvée pour le score d’epworth (G1=13,46 et G2=12,81 ; p=0,3) ni pour l’indice de masse corporelle moyen (G1=35 et G2=33,8 ; p=0,8). Par ailleurs, l’hypertension artérielle était plus fréquente chez les patients diabétiques (56 % versus 24 % ; p=0,02) de même pour l’hypertriglycéridémie (p=0,05). On a aussi noté un nombre de désaturation nocturne durant l’enregistrement plus important pour les patients diabétiques (184,33 versus 144,84 ; p=0,04), un index d’apnée hypopnée moyen plus élevé 48,78 pour G1 et 26,9 pour G2 (p=0,02) et un SAHOS plus sévère (50 % versus 41 % ; p=0,023).

Le SAHOS chez les patients diabétiques est caractérisé par une symptomatologie clinique plus importante avec un SAHOS plus sévère par l’index d’apnée hypopnée et le nombre de désaturation.